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      甲亢、甲減久治不愈,后果嚴重嗎?

      文章作者:liangxin 上傳時間:2018-04-17

      生活中,總有病友不能堅持正確服藥,要么錯過時間,要么偷偷減量,有些干脆不理醫生的醫囑,隨隨便便就自己停藥了。


      甲亢、甲減看上去不像心梗、中風等疾病那么容易致人死地,但如果不用藥,也有可能危及生命,被送進重癥監護室。

      甲亢的殺手锏

      甲亢危象

      甲狀腺功能亢進癥危象簡稱甲亢危象,它是甲狀腺功能亢進癥最嚴重的并發癥。常發生于未被控制的甲亢患者或者甲亢未經治療或治療不充分的患者。甲亢危象是由于甲亢惡化而發生的危及生命的危象,常伴一個或多個器官的功能失代償,病情進展迅速,常因早期未被發現或治療不當危及生命,死亡率高,是甲亢最嚴重的急性并發癥。


      甲亢危象的癥狀、表現:

      • 高熱;

      • 大汗淋漓;

      • 心跳加速,一分鐘超過 140 次;

      • 煩躁,焦慮不安;

      • 意識混亂,神志恍惚;

      • 惡心、嘔吐、腹瀉;

      • 心力衰竭;

      • 昏迷;

      • 休克。




      甲亢危象容易發生在這些人身上:

      • 病情較重者;

      • 沒有治療或治療不充分者;

      • 受到感染、強烈的精神刺激、過度勞累或接受手術者;

      • 進行碘 131 治療前準備不充分者。


      • 心血管系統癥狀

      • 甲亢危象危及心血管系統時,常會引發心動過速,心律失常甚至心力衰竭等癥狀,患者常會表現出心跳140~160次/分以上的高頻次數,或者出現心臟早搏、心房纖顫等異常表現,嚴重的會由于心力衰竭而危及生命。


      甲減的殺手锏

      甲減危象

      甲減危象又叫黏液性水腫昏迷,是甲減最嚴重的并發癥。即使及時治療,死亡率也可達到 50%,治療不及時死亡率更高。


      黏液性水腫昏迷的癥狀、表現:

      • 明顯的畏寒、虛弱、嗜睡、水腫;

      • 體溫下降,一般在 36℃ 以下;

      • 低血糖;

      • 低血壓;

      • 呼吸又淺又快;

      • 皮膚出現淤青,牙齦出血,大便發黑或有血便;

      • 從嗜睡到意識不清,逐漸進入昏迷。




      黏液性水腫昏迷容易發生在這些情況下:

      • 甲減病情較重;

      • 甲減沒有治療或治療不充分;

      • 寒冷、低溫環境,如寒冷的冬天;

      • 感染,或受到強烈的精神刺激,或發生心腦血管意外,或接受大手術;

      • 甲減患者使用鎮靜劑、麻醉藥;

      • 老年人。


      這些嚴重的并發癥

      如何避免

      從上面的描述中不難發現,發生甲亢或甲減危象的根本原因是不治療或藥量不足,誘發因素包括感染、大手術、精神刺激、過度勞累、寒冷、其他重大疾病等等。


      所以,做好以下 8 點,可以有效防止危象的發生:


      1. 遵醫囑治療


      不擅自停藥,也不隨便減少藥量,遵醫囑按時復查甲狀腺功能。


      2. 避免各種感染


      冬天注意保暖,防止感冒;注意飲食衛生,防止胃腸炎;勤洗澡、勤換衣被,保持皮膚清潔;多喝水、不憋尿,防止尿路感染……


      3. 準備好,再手術


      手術前告知醫生自己有甲狀腺問題,把甲亢、甲減控制好后再接受大手術。


      4. 避免大悲大喜


      遇到重大精神創傷時要多和別人交流,及時獲得家人、朋友、心理咨詢師的支持、幫助、疏導。


      5. 避免過度勞累


      得了甲亢、甲減,要以休息為主,劇烈運動、重體力活要先放一放,等甲狀腺功能恢復正常后再做。


      6. 冬天注意保暖


      老年人要特別注意,因為黏液性水腫昏迷大多發生在老年人身上。


      7. 全面評估后再做碘 131


      甲亢病人進行碘 131 治療前要全面檢查、評估病情,經醫生判斷適合做碘 131 治療后再喝藥水。


      8. 多關心家里的老人


      老年人不同于年輕人,有時候明明病情很重了,看上去也沒什么異常。有些老年人怕子女擔心,有不舒服也不及時告訴子女。


      所以家里老人如果有甲亢或甲減,要多關注他們的病情變化,按照醫囑,叮囑他們按時服藥,以免出現嚴重后果。

      在這里,我們也要提醒各位:甲狀腺疾病都是慢性病,需要長期治療,并按時復查甲狀腺功能,以監測病情變化,評估治療效果,請參照醫囑,隨時關注病程發展,如有需要可以隨時在公眾號留言,我們會有專業醫生為您服務。

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